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体外受精胚胎移植治疗，俗称试管婴儿治疗，后者更形象通俗一些。取卵前的促排卵方案尤为重要，是试管治疗能否成功的基础。对于有些不孕不育患者，如高龄，FSH高，或卵巢基础卵泡不多的患者，往往医生会建议其使用试管婴儿微刺激方案。那么试管婴儿方案到底有哪些呢？如何选择试管婴儿方案呢？
试管方案有哪些？
1、长方案
顾名思义时间长些。一般来说，年轻、卵巢功能正常的患者多采用长方案。月经规律者监测排卵，排卵后1周开始降调节治疗，卵巢达到降调节标准后开始促排卵治疗。
优点是卵泡发育同步化好。对于多囊卵巢综合征或排卵障碍患者，月经第5天开始口服避孕药人工周期治疗，第21天开始降调节。
降调节及促排卵时间一般需要25天左右。
2、短方案或超短方案
适用于年龄较大，卵巢功能略低下的患者。一般月经第2天开始治疗，皮下注射GnRH-a0.1mg，次日根据激素情况，决定促排卵药物剂量，一般促排卵时间8-10天左右。
现在试管中心患者多采用超短方案，GnRH-a一般应用3-5天。
3、超长方案
适用于患有子宫腺肌症、卵巢巧囊的患者。一般在月经来潮第5天，肌肉注射达菲林， 具体剂量根据CA125值高低决定，首次剂量一般1.8mg/3.75mg，28天后根据激素及B超情况决定是否追加达菲林治疗。
待达到降调节标准后，适时开始促排卵治疗。巧囊患者，可能需要穿刺巧囊治疗。
4、自然周期或微刺激方案
适用于卵巢功能衰退，年龄大及低反应的患者。不用任何促排卵药物，根据卵泡生长及激素情况来选择采卵时机，称为自然周期。
试管婴儿微刺激方案是指应用小剂量促排卵药物促使卵泡生长，对卵巢刺激相对小，疗程较短，价格相对较低。
试管婴儿技术治疗常用的卵巢刺激方案包括激动剂方案、拮抗剂方案、微刺激方案等。试管婴儿微刺激方案多用于高龄者、既往对长方案反应不良者、卵巢储备功能低下者、多囊卵巢综合征患者。医生可根据患者的卵巢功能状态、年龄、经济条件等选择卵巢刺激方案。
试管婴儿长方案好还是短方案好？
做试管婴儿选择长方案还是短方案，需要根据女性的年龄、卵巢功能和子宫的状态等情况来决定。
长方案是在前次月经周期第21天左右开始使用促性腺激素释放激素激动剂，如达菲林、抑那通等，用至第14天左右开始使用促排药物。然后不定期通过B超监测卵泡的发育情况，并抽血测定性激素水平，根据检查结果来调整促排卵药物的使用剂量，直到卵泡成熟，于当天晚上注射绒毛膜促性腺激素或促性腺激素释放激素激动剂以促使成熟，注射36小时后即可取卵。
短方案是在月经周期的第2天开始使用促性腺激素释放激素激动剂，促进促卵泡生成激素、促黄体生成素的分泌，从而加强促排作用，促性腺激素释放激素激动剂使用的后期逐渐转为降调作用，月经第3天开始使用促排卵药物，随时通过B超监测卵泡的发育情况，并抽血测定性激素水平。根据检查结果来调整促排卵药物的使用剂量，直到卵泡成熟，于当天晚上注射绒毛膜促性腺激素或促性腺激素释放激素激动剂以促使成熟，注射36小时后即可取卵。
一般来说，一般情况比较理想的患者，其卵巢功能正常，可以对促排药物产生适当的反应，首选长方案；若年龄较大、卵巢功能较差或对长方案反应不良的患者则适合选择短方案。因此，促排卵方案因人而异，适合自己的才是最好的。
试管婴儿微刺激方案的优势是什么？
⑴利用小剂量药物促排卵，使少数卵泡或对药物敏感性最佳的卵泡生长成熟。
⑵减少药物对卵子质量的影响，更容易获得质量优秀的胚胎。
⑶治疗周期较短，价格相对较低。
试管婴儿微刺激方案的不足如下：
⑴获卵数少，可移植胚胎数相对较少，可能需要多个周期取卵。
⑵部分患者的治疗时间较长，夫妇双方心理压力较大。
微刺激方案首先也是促排卵用药的方案，针对卵巢功能减退、高龄的，预计获卵数不多的病人，建议选择。 顾名思义，微量的刺激，药费少，周转周期快速（可每月取卵），获卵数少，通常不行鲜胚移植等。
