做唐氏筛查需要空腹吗？什么时候去做呢？

　　唐氏筛查是唐氏综合症产前筛选检查的简称，是一种通过化验孕妇的血液，检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度，并结合孕妇的预产期，年龄，体重和采血时的孕周等，来判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数。那么唐氏筛查需要空腹吗？什么时候去做呢？

 

　　唐氏筛查需要空腹吗

 

　　唐氏筛查不需要空腹，但是如果同时查肝功能、血脂等指标需要空腹。部分化验项目容易受到饮食影响，如血糖、血脂、肝肾功能等，进食后会有不同程度的升高，不能反映机体真实情况，影响检测结果。而唐氏筛查的血清学指标包括甲胎蛋白（alpha-fetoprotein，AFP）、人绒毛促性腺激素（HCG）、妊娠相关血浆蛋白（pregnancy associated plasma protein，PAPP-A）、非结合雌三醇（uE3）等，这些项目受饮食影响较小。

 

　　唐氏筛查是检测孕妇血液中的血清标志物，即血清中甲胎蛋白、HCG和游离雌三醇的浓度，并结合孕妇的相关年龄、孕妇的体重以及胎儿的孕期，确定胎儿罹患先天性愚型的风险系数。

 

　　一般在怀孕15至20+6周的时候进行该项检查。该项检查并非一种诊断性检查，并不能诊断胎儿患有唐氏综合征的疾病，只是一种筛查手段。通过筛查来判断胎儿是否存在患有先天愚型的风险，以及患该病风险的高低。

 

　　如果唐筛检查结果显示胎儿患有唐氏综合征高风险，对于这种情况的孕妇，绝大多数胎儿都有可能是正常的，只有极少数胎儿异常，需要进一步检查，行羊水穿刺，检查胎儿染色体明确胎儿有无染色体异常。

 

　　如果结果是临界风险，绝大多数胎儿都是正常的，可以做无创DNA检查进一步排除胎儿先天愚型的可能性。为了不影响该项结果的准确性，最好检查前不要进食过于油腻的食物，尽可能排除一切干扰因素。

 

　　女性在怀孕期间做唐氏筛查是不需要空腹的。一般来说唐氏筛查是通过抽取孕妇的血清，母体血清中甲胎蛋白、绒毛膜促性腺激素和游离雌三醇的浓度，并且结合孕妇的年龄等，从而起到测量的效果，与孕妇是否空腹无关。

 

　　唐氏筛查的时间是怀孕15~20周，最佳时间是16~18周。这是判断胎儿是否愚型最经济、简单而且对胎儿无损伤的检测方法。

 

　　唐氏筛查什么时候做

 

　　唐氏筛查根据各个医院的不同，可以有以下几个时间点。比如说在11到14周，我们可以用超声探查胎儿颈项透明层，又称NT厚度，来预测胎儿染色体的异常。

 

　　还有的医院可以在此期间结合血清学的一些指标，共同来估算一下唐氏的风险。这是11到14周。还有就是孕中期，也就是孕15到20周，可以给一些孕妇抽取外周血，通过血清学的一些指标来估算患唐氏儿的风险。

 

　　近几年又发展成一种级别更高的准确性更高的筛查，很多孕产妇也都知道叫无创DNA。它适合的是12到22周之内，我们也通过外周血去查找胎儿的DNA，来估算胎儿患唐氏儿的风险。

 

　　中期唐氏筛查在孕16-21周之间可以做，早期唐筛可以孕11-14周之间查nt检查。nt也是属于彩超的一种，查看胎儿颈项透明层厚度，厚度大于2.5就提示可能存在胎儿畸形，需要行无创DNA检查或者羊水穿刺，中期唐筛主要检查21三体，18三体，13三体发生的几率，唐筛准确率60-70%，无创准确率99%，羊水穿刺准确率百分之百。

 

　　正常情况下，35岁以下的女性在怀孕15~20周可以进行唐氏筛查。唐氏筛查主要是对胎儿的染色体进行检查。唐氏患儿主要表现为21号染色体比正常胎儿多出一条。

 

　　唐氏患儿的智力远远落后于正常儿童。通过唐氏筛查可以检测出同唐氏患儿并积极采取措施进行处理，根据胎儿的发育情况以及孕妇的自身情况来决定是否终止妊娠，从而帮助减轻社会以及家庭的负担。

 

　　唐氏筛查与年龄有关系吗

 

　　唐氏筛结果的影响因素包含年龄，但年龄不是最大的影响因素。妊娠高危1:325，一般不会因年龄改为31岁而发生太大的变化，建议进一步检查，明确宝宝的健康状态。

 

　　唐氏筛查和年龄是没有关系，一般认为妊娠年龄越大，怀唐氏儿的风险越高，而检查的数值和孕妇年龄无关。

 

　　指导意见建议您不必过分担心，可以行羊膜穿刺明确孩子的染色体等明确孩子是否健康。目前建议您放松心态。

 

　　唐氏筛查与年龄是有关系的，实际年龄与检查查年龄相差过大的情况下应当重新跟医生说明情况，应当按照实际年龄去检查，可以达到更好的准确率。已经超过34岁的高龄孕妇就不需要再进行唐筛检查。

 

　　唐氏症胎儿并不是只有高龄产妇才会携带，但是35岁年龄以上的孕妇与唐氏症却有着极为密切的联系，一般来说，年龄越大，患病率越高。但是年轻的女性也有很大的可能会患唐氏症患儿，但是只有一小部分的唐氏症会出现高龄产妇，大部分的唐氏症胎儿最终却出生于比较年轻的孕妇群体中。所以说，无论是年龄较大的孕妇还是年龄较小的孕妇，都需要进行唐氏筛查，只有这样，才能从根本上预防唐氏综合症的发生。

 

　　但是要知道，如果所有的孕妇在接受完唐氏筛查还接受羊膜穿刺或者绒毛检查，费用较高是其中一个方面，还会在一定程度上增加孕妇流产的机会，所以并不是所有的孕妇都需要进行要么穿刺检查或者绒毛检查。要知道现在对于唐氏症胎儿最好的方式就是做好预防工作，这一方法也就是，所有的年轻的孕妇都需要进行唐氏筛查，然后检查结果显示危险系数比较高的孕妇再进行羊膜穿刺或者绒毛检查，一般通过这两种检查，来确定胎儿的染色体是否正常，以及是否患病。